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2.14癫痫日 战胜癫痫要“静心、留心、耐心”

来源: 郑州康好癫痫病医院 更新时间:2017-02-25

 一、月经期易发作?多休息、适当加药

 

有些女性患者在月经期或月经来临之前容易发作,张教授认为,这是因月经期体内激素有变化,心情容易烦躁等引起,如患者发现自己有月经期发作较多的这个规律,可以和医生沟通,适当在此期间加大药物量。与此同时,患者在此期间要多休息,心平气和,不要受刺激。

癫痫预防篇 孕期、婴幼儿期要“留心”

一、孕期四个高危因素 准妈妈要留心

张教授指出,引起癫痫的主要原因是脑发育不良,而预防脑发育不良关键是在孕早期。准妈妈在孕期要做到以下四点:

,避免腌制品、防腐剂等化学物质的摄入,尽量食用无污染和化学添加剂的绿色食品;

第二,避免受到放射性或电磁辐射等环境污染,远离微波炉、大理石家居装修等辐射,不要拍X片、CT;

第三,孕期保持心情舒畅,对胎儿脑部发育有利,不要太过激动;

第四,工作环境要通风,避免长时间在缺氧环境、嘈杂的环境里工作。张教授举了一个癫痫患者的例子,在医生详细询问其发病原因时,才得知患者母亲在孕期办公时的房间很密封,每次一进去就觉得很闷,这样密闭的环境对孩子的脑部发育也会有较大的影响。

二、分娩时难产易造成脑部缺氧 产妇要留心

安全渡过了孕期,在分娩这个“临门一脚”之时,妈妈们也不要放松警惕。张教授指出,难产或者产程过长,也容易造成新生儿脑部缺氧,引起脑发育障碍,严重时造成缺氧性脑病甚至脑瘫,这些都是造成脑发育或脑功能障碍引起癫痫发作的重要原因。因为分娩时缺氧造成的癫痫,病情一般较为严重,如果药物控制不了,可以做胼胝体前部切开术或迷走神经刺激术。

三、小孩高烧不退?家长要留心

小孩高烧不退会不会烧坏脑子?张教授认为,孩子从刚出生到5岁这个阶段,大脑某些结构如海马的颗粒细胞对温度非常敏感,高热会对这些细胞造成严重伤害,从而导致颞叶癫痫。因高烧导致颞叶癫痫的这类患者有一个特点,患者发作并不是在发烧后立刻显现,大部分都到了十几岁才发作。

“很多年轻的家长,尤其是帮忙带小孩的老人家会对小儿发烧放松警惕。”张教授提醒,“如果小孩高烧超过39度,家长不要在家私自用药,要带小孩及时来医院进行退热。”此外,还有一类小孩一发烧就会出现抽筋等症状,有可能是其本身脑部发育不全造成,这类小孩发烧家长更要留心,好及时带到医院做检查,尽早按癫痫来处理。

癫痫诊治篇 患者在检查时要有“耐心”

当被问及“在治疗癫痫患者时,医务人员遇到多的困难是什么”这个问题时,张教授认为,患者有耐心很重要。把癫痫病治好的前提条件是医生对癫痫病灶进行准确判断,这需要结合患者的病史,通过脑电图、核磁共振、PET等仪器检查才能知道病灶的性质和位置。然而癫痫的发作并没有规律,患者在进行脑电图时不一定会发作,因此在检查时需要有耐心,来积极配合医生,才能尽快把病灶搞清楚,尽早得到有针对性的治疗。

此外,患者个体化治疗很关键,不同患者需要有不同的治疗方案,这也需要患者和家属具有很大的耐心和恒心。对于有明显病灶的症状性癫痫患者,要早期手术。对于病灶不明确的癫痫病,目前主要是药物治疗,通过规范治疗,有60%的癫痫患者可以得到很好的控制,其中一半的患者可以控制成2到5年逐步减药或停药。每个月发作两次以上的患者,医学上称之为药物难治性癫痫,对于这部分患者,建议进行手术,目前常见的手术有三类,即微创病灶切除手术、癫痫传导纤维切断术、迷走神经刺激术。通过手术,大约有60-70%的患者可以得到良好的控制。

张教授近成功做了一例“世界第二小”手术,这是一位年仅8个月的患儿,癫痫发作很严重,药物完全控制不了。迷走神经刺激术的优点在于手术风险比较小,对脑部没有损害,只需在腋窝处安置一个迷走神经刺激器,在颈部迷走神经处绕一个电极,然后通过金属丝延伸将两者连接。这一装置被植入后,它就会按一定的强度和频度对迷走神经进行刺激,能对一些患者起到控制癫痫不发作的作用。这类手术很适合那些服用抗癫痫药物无效、无法做病灶手术切除的、发作频率较为广泛的患儿。